단순성 방광염은 일반적으로 전문의약품인 항생제 치료를 기본으로 하며, 방광염 증상이 나타난 지 2~3일 경과하지 않은 다소 경미한 성인 여성의 방광염에 일반의약품을 사용할 수 있습니다. 환자에서 증상으로 복통이 동반되는 경우에는 방광염으로 인한 경련에 승인된 스코폴라민(scopolamine)이 함유된 진경제를 사용할 수 있으나, 항콜린제 복용이 어려운 환자에 해당하는지를 우선 확인해야 합니다.
방광염에 의한 통증이나 염증을 가라앉히기 위해 비스테로이드성 항염제(NSAID)나 아세트아미노펜을 사용할 수 있으나, 이 약제들의 해얼 작용이 중대한 감염으로 인한 발열 증상을 은폐할 수 있어 주의해아 합니다. 이와 같이 발열이나 전신증상, 허리 통증이 있는 경우는 상부 요로감염 등 심각한 질환일 가능성이 있으며. 특허 남성이나 어린이의 방광염 증상은 중증 질환을 의미할 수 있으므로 의사의 진료를 받아야 합니다.
경증 방광염의 증상 개선을 위에 일반의악품 생악 제제로 레스트애로우근엑스, 오르소시폰엽엑스, 골든로드엑스 복합제와 한방 제제로 용담사간탕, 저령탕 제제 등을 사용할 수 있습니다. 방광염으로 인한 방광의 경련 및 운동기능 항진이 나타나는 경우에는 진정제인 스코폴라민 제제를 사용할 수 있습니다.
1. 레스트애로우근엑스 + 오르소시폰엽엑스 + 골든로드엑스 복합제
레스트애로우근(Restharrow root)은 오노니스의 뿌리로 이뇨 작용을 통해 요로 질환과 부종을 개선합니다. 오르소시폰(0rthosiphonis folium)은 묘수초라고도 불리며. 잎 추출물은 이뇨 작용과 염증 억제 작용을 가져 방광과 신장의 세균 감염 등에 사용되어 왔습니다. 골든로드(Goldenrod 는 미국미역취로 골든로드 추출물은 이뇨 작용과 염증 억제 작용으로 방광 및 신장의 염증 질환에 유용합니다.
레스트애로우근엑스, 오르소시폰엽엑스, 골든로드엑스 복합제가 일반의약품으로 판매되고 있으며, 요로 세척을 통한 요로기계 세균 감염 및 염증 질환, 요로 결석, 신장 결석의 예방 및 치료에 대한 보조 치료제로 승인되었습니다. 단기간 사용에도 방광염의 개선이 없는 경우에는 의사의 진료를 받아야 합니다. 심장 및 신장 기능부전에 의한 부종이 있거나 과거력이 있는 경우에는 복용해서는 안 되며, 혈액이 섞인 소변, 발열 증상이 5일간 지속되는 경우 복용 전 의약사와 상담해야 합니다. 12세 미만 어린이에 대한 안전성이 확립되지 않았으므로 12세 미만의 경우도 복용 전 의약사와 상담이 필요합니다.
레스트애로우근엑스, 오르소시폰엽엑스, 골든로드엑스 복합제는 이뇨 작용이 있으므로 하루 2L 이상의 다량의 물과 함께 복용해야 합니다.
2. 용담사간탕 기반 제제
한방 제제인 용담사간탕을 기반으로 하는 일반의약품은 목통, 택사, 당귀, 치자, 용담, 감초, 차전자, 생지황, 황금 등의 생약을 함유하며 비교적 체력이 있고, 하복부 근육이 긴장하는 경향이 있는 사람의 배뇨통, 잔뇨감, 혼탁뇨 대해 승인되었습니다.
용담사간탕 제제에 추가적으로 육계, 마황, 연교, 생강, 대황 등을 함유하는 제제는 방광 카타르, 요도염, 신장병, 신증후군, 부종에 사용할 수 있습니다. 이러한 용담사간탕 기반 한방제제는 용담과 차전자의 항균 작용, 황금, 목통, 치자, 택사, 차전자의 이뇨 및 소염 작용, 황금, 치자, 당귀의 진정 작용, 당귀, 지황의 혈액 순환 개선 활성을 통해 비뇨기계 염증으로 인한 배뇨 곤란이나 작열감, 배뇨통, 잔뇨감, 가려움 등의 증상 완화에 도움을 줄 수 있습니다.
해당 제제에 함유된 지황은 철분을 포함해 소화불량을 유발할 수 있으므로 장기간 복용하지 않는 것이 좋습니다. 대황은 자궁 수축 작용이나 골반 내 장기의 출혈 작용을 동해 유산이나 조산 위험을 증가시키므로 임부나 임신 가능성이 있는 여성은 복용하지 않도록 합니다. 제제에 함유된 감초는 일정량 이상을 장기간 복용하는 경우 저칼륨혈증, 혈압 상승, 부종, 체중 증가 등의 위알도스테론증이 나타날 수 있으므로 주의합니다. 마황은 완하 작용을 나타내므로 설사 증상이 있거나 다른 하제를 복용 중인 경우나 임부 및 수유부는 복용하지 않아야 합니다.
3. 저령탕 제제
저령탕은 저령, 택사, 복령, 아교, 활석을 함유하는 한방 제제로 저령, 택사, 복령은 이뇨 작용을 가지며, 활석은 항균·소염 작용이 있습니다. 요량이 감소하여 소변을 배출하기 어렵거나 배뇨통 또는 잔뇨감이 있는 증상을 적응증으로 하므로, 방광염으로 인해 배뇨통이나 잔뇨감이 있는 경우 유용할 수 있습니다.
이뇨 작용으로 인해 다량의 소변을 배설할 수 있으므로 체액 소실이 많은 경우에는 복용에 주의해야 하며 수분 섭취를 충분히 해야 합니다. 고령자는 생리 기능이 저하되어 있으므로 감량하는 등 주의가 필요하며 수유부, 임부 등도 복용 전 의약사와 상담해야 합니다.
위부 불쾌감이나 피부 발진 등이 나타나면 복용을 중단하고 상담해야 하합니다.
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